치료 home  >   동정맥루  >   치료

  • 자가 혈관 동정맥루 AVF 동정맥루라는 것은 동맥과 정맥이 모세혈관을 통하지 않고 바로 연결되는 것을 말합니다. 투석혈관을 위해서는 인공적으로 수술을 통해 동맥과 정맥을 연결하는 것은 말합니다. 지금까지로는 이 방법이 가장 오래가며 합병증이 적은 것으로 보고되어 있습니다. 대개는 손목에서 동맥과 정맥을 직접 연결해 주는 수술을 하고 있습니다. 수술을 받은 후 혈액 투석이 충분할 만한 크기로 자라는 데는 환자마다 다르지만 4-8주 정도의 시간이 필요합니다.
  • 그림. 동정맥루
  • 인조혈관 AV Graft 자기 혈관으로 동정맥루를 만드는 것이 가장 좋지만 혈관이 너무 작아서 수술이 불가능할시나 투석시까지 충분한 시간을 기다릴 수가 없을때는 인조 혈관을 이용한 동정맥루를 만들게 됩니다. 투석이 가능하기까지 2-4주 정도가 소요됩니다. 빨리 쓸수 있는 대신에 빨리 좁아지거나 감염이 잘됩니다. 그리고 혈전도 잘 생기므로 자기혈관에 비해 수명이 짧습니다.
  • 그림. 동정맥루
  • 투석용 카테터 (도관) Quinton Catheter 투석용 카테터는 일시적인 것으로 수술 후 투석용 혈관이 충분히 자라지 않았거나 아니면 응급으로 투석을 받아야 하는 상황이 발생할 때 사용하는 것입니다. 카테터는 환자분들의 목, 가슴, 사타구니 정맥을 통해 삽입하게 됩니다. 이런 카테터는 혈전, 감염, 정맥 협착이 생기므로 오래 사용할 수가 없습니다.

    1 카테터 제거
    대개 15분 이내에 국소 마취하에서 간단히 시행할 수 있습니다.

    2. 카테터 삽입
    목, 가슴, 사타구니의 큰정맥을 통해 삽입하며 수술후 카테터 고정을 위한 1-2 바늘의 봉합이 필요합니다. 수술시간은 10분 이내이나 확실한 위치를 위해 X 선 촬영 시간이 포함됩니다.

    3. 카테터 수리, 위치 재정렬, 교환
    제대로 작동하지 않는 카테터는 수리, 위치 재정렬, 교환을 통해 치료 할 수 있습니다. 시간은 환자나 카테터 상태에 따라 다르나 대개는 30분 이내입니다.
  • 그림. 정맥 내 카테터
  • 합병증의 치료 합병증은 크게 투석 혈관이 좁아져서 투석기를 돌리기에 충분한 혈류가 나오지 않는 경우와 그게 더 심해져서 혈관이 완전히 막히는 것이 자장 흔한 합병증인데 본원에서는 가급적 최소 절개를 통해 바늘을 통해 치료하고 있습니다. 우리 몸에서 투석혈관을 수술 할 수 있는 곳이 많지 않기 때문에 가능한 수술부위를 보존해야 할 필요가 있기 때문입니다.
  • 투석혈관의 협착(좁아짐) 좁아진 혈관은 완전히 막히지만 않았으면 풍선 확장술이라는 시술을 통해 피부절개 없이 치료가능합니다. 확장술후 바로 투석이 가능하고 물론 입원 하실 필요는 없습니다.
  • 투석혈관내 혈전 혈관이 혈전으로 막힌 경우도 최소 절개를 통해 혈전제거가 가능합니다. 경우에 따라서는 혈관을 다시 만들어야 하는 경우도 있지만 많지는 않습니다. 확장술후 바로 투석이 가능하고 물론 입원 하실 필요는 없습니다.
    로엘혈관의원의 모든 진료는 전화예약으로 가능합니다.

    02-6959-5287

    월~토 : 09:00 ~ 18:00 (점심시간 13:00~14:00)
    수, 일 : 휴진
    공휴일 : 정상근무 (추석/설날연휴기간 제외)