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  • 약물치료 정맥류에서 증상을 완화시킬 목적 또는 부종을 감소시키거나 궤양의 치유를 돕기 위해 정맥활성 제재가 사용될 수 있습니다. 이러한 약물에는 diosmin, hesperidin, rutosides, sulodexide, micronized purified flavonoid fraction, horse chestnut seed extract(aescin) 등이 있으며, 이 약물들의 정확한 기전은 알려지지 않았지만, 정맥의 탄력성을 유지시키고, 모세혈관을 통한 투과성을 증진시킨다고 알려져 있습니다.
  • 압박요법 압박요법은 정맥류, 정맥성 부종뿐만 아니라 만성정맥질환의 심한 형태인 피부변성, 궤양 등에서 가장 많이 이용하는 방법입니다. 압박요법은 하지를 압박 스타킹을 이용하여 정맥을 압박함으로써 증가된 보행정맥압을 감소시키는 효과가 있고, 치료목적의 압박스타킹은 일정한 압력을 줄수 있어야 합니다.
  • 운동요법 하지정맥 순환의 가장 중요한 역할을 하는 종아리근육 펌프의 작용을 도와주고 정맥의 미세 혈액순환을 촉진 시켜 주는 운동치료로 트레드밀, 베이노플러스, 양압 혈류개선치료, 음압 혈류개선치료, 이산화탄소를 이용한 카르복시 치료 등을 환자에게 가장 알맞게 조합하여 치료 효과를 극대화 하여 수술 받지 않고도 치료되며 수술 후에도 지속적으로 남아 있는 증상들도 치료하여 드립니다.
  • 약물경화요법 혈관이 가늘고 작다면 수술 대신 혈관경화제를 해당 부분에 주사 하여 치료합니다. 아주 작은 주사를 이용하며, 경화제 또한 미세한 양을 사용하기 때문에 수술에 비해 통증이 거의 없고 비교적 안전하며 처치 시간도 매우 짧습니다. 경화치료 후에는 일주일 정도 해당 부위를 압박하면 치료 효과를 높일 수 있습니다. 6-8 주 간격으로 3-4 번 정도, 시행하는 것이 보통입니다. 가끔은 경화요법으로 치료되지 않기도 하는데 이 경우 다른 치료법을 병행할 수 있습니다.
  • 초음파유도경화요법 초음파 유도 경화요법은 발거술 수술법 혹은 정맥 내 열치료법에 비해 재발률이 높으며, 수술적 치료 혹은 정맥 내 열치료가 어려운 정맥류 (치료 후 재발된 정맥류, 정맥 기형, 관통정맥, 정맥성 궤양 등)에서 경화요법을 시행할 수 있습니다.
  • 작은 혈관의 비수술/수술 복합 치료 Comprehensive Treatment / Combination Treatment 심한 증상이 없는 작은 혈관의 문제는 지금까지 가장 많이 하는 치료로 약물 경화 요법이었습니다. 그러나 너무 작은 크기의 혈관은 약물을 주입하기가 어려울 뿐 아니라 혈관밖으로 약물이 새어나가 합병증을 일으키기도 합니다. 심각한 합병증으로는 과민성 쇼크, 혈전, 뇌졸중, 일시적 시력장애, 피부괴사, 색소침착 등이 있습니다. 경화요법으로는 한번에 너무 많은 양의 약물을 쓰지 못하므로 여러 번에 나누어 시술해야 하며 치료 기간이 길어 질 수 있습니다. 레이저를 이용하여 피부 바로 밑의 혈관을 제거하는 시술은 작은 크기의 혈관은 가능하고 합병증도 거의 없으나 너무 깊거나 큰 혈관은 치료하기가 어렵습니다. 혈관이 클 경우 보행 절제술을 시행하는 것이 좋으며, 대개 혈관직경이 0.2 - 2 mm 인 경우 레이저 치료, 1-3 mm 인 경우 경하 요법, 3 mm 이상이면 보행 절제술이 좋습니다. 어느 한가지를 고집하기 보다는 세가지 방법을 다 같이 이용하는 것이 부작용을 줄이고 사용하는 약물의 양도 줄 일 수 있으며, 치료 기간도 단축할 수 있습니다. 그러나 근본적으로 정맥순환장애를 일으키는 판막부전이 있는 하지정맥류가 동반되어 있다면 원인치료가 우선입니다.
  • 재발한 정맥류 재발성 정맥류는 수술 2년 후 6.6%에서 37%까지 발생하는 것으로 보고되고 있습니다. 재발성 정맥류의 치료는 절단단 결찰, 절제술, 정맥 내 열치료법 등의 수술적 치료와 운동치료, 약물치료, 경화요법, 피부 레이저 시술 등 여러가지 비수술적 치료가 있으므로 환자에 맞는 치료법을 선택할 수 있습니다.
  • 관통정맥 역류를 동반한 정맥류 치료방법은 초음파유도 경화요법, 레이저 혹은 고주파 열치료, 외과적 결찰술, 근막하 내시경수술(subfascial endoscopic perforating surgery SEPS) 등이 있다.
  • 고위결찰(high ligation) 및 발거술(stripping) 기존의 수술방법으로 사타구니 부위를 조금 절개하여 하지정맥류를 일으키는 정맥들의 분지를 완전히 노출시켜 묶어버리고, 대복재정맥을 완전히 제거 하는 방법입니다. 사타구니 부위에 흉터가 남을 수 있으며, 마취는 전신마취, 척추마취, 국소마취로 시행합니다.
  • 정맥류 절제술(phlebectomy / varicosectomy) 정맥류절제술은 고위결찰 및 발거술, 정맥 내 열치료, 경화요법 등과 동시에 혹은 수술 후에 단계적으로 시행하며, 복재정맥의 주 줄기를 고위결찰 및 발거술, 정맥 내 열치료, 경화요법 등으로 치료한 후, 남아있는 부위에 작은절개를 이용하여 정맥류를 제거합니다. 제거할 때 수술용 집게나 훅을 이용하여 제거하며, 마취는 전신마취, 척추마취, 국소마취로 시행합니다.
  • 정맥내 열치료 정맥 내 열치료는 비교적 최근에 소개된 정맥류 치료법으로서 경피적 접근으로 정맥 내에서 레이저나 고주파에서 발생되는 고열을 이용하여 정맥류를 치료하는 방법입니다. 고전적인 수술법(고위결찰 및 발거술)과 비교하여 여러 장점들을 가지고 있으며, 정맥 내 열치료의 종류로는 대표적으로 레이저를 이용한 방법(Endovenous Laser Ablation, EVLA)과 고주파를 이용한 방법(Radiofrequency Ablation, RFA)이 있습니다. 마취는 전신마취, 척추마취, 국소마취 하에서 시행하고 있습니다.
  • 레이저 레이저수술은 복재정맥 안에서 레이저로 열을 발생시켜 혈관을 태워 합착시키는 방법입니다. 정맥류 치료에 혈관 내 레이저를 이용하는 것은 미FDA공인 수술로 인정받았으며, 약 95%의 성공률로 보고되고 있습니다. 전신마취 없이 국소마취, 수면마취로 간단하게 시술이 가능하며, 입원이 필요 없어 수술 당일 퇴원이 가능하다는 장점이 있습니다. 기존의 발거술이라는 외과수술은 정맥을 몸 밖으로 빼내 제거했다면 이 수술법은 정맥을 몸 안에서 막아 버리는 방법으로 수술 시 출혈과 통증이 적고, 흉터도 거의 남지 않아 수술 시간 또한 1시간 이내로 시행할 수 있습니다. 하지의 혈액순환을 개선시키고 증상을 없애 빠른 시간 안에 삶의 질을 개선합니다. 수술 / 국소마취 / 수술시간 : 1~2시간 / 당일퇴원 / 통증 : 약 / 일상생활복귀 바로 가능
  • 고주파 레이저 수술과 동일하나 열을 발생시키는 기구로 레이저 대신 고주파를 사용하는 것이 다르고 나머지는 동일합니다.
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